ფიზიოლოგიური (ვაგინალური) მშობიარობის ეტაპები – სრული გზამკვლევი მომავალი დედებისთვის

ფიზიოლოგიური (ვაგინალური) მშობიარობა უნიკალური პროცესია და ყველა ქალთან განსხვავებულად მიმდინარეობს. ზოგ შემთხვევაში მშობიარობა რამდენიმე საათში სრულდება, ზოგჯერ კი უფრო ხანგრძლივია. მიუხედავად იმისა, რომ ზუსტად ვერავინ განსაზღვრავს, როგორ წარიმართება თქვენი მშობიარობა, მისი ეტაპების ცოდნა დაგეხმარებათ, მშვიდად შეხვდეთ ამ მნიშვნელოვან დღეს.

ფიზიოლოგიური მშობიარობა სამი ძირითადი პერიოდისგან შედგება:

• ლატენტური (წინა სამშობიარო) ფაზა

• აქტიური მშობიარობა და ბავშვის დაბადება

• პლაცენტის დაბადება (მესამე პერიოდი)

პირველი პერიოდი – ლატენტური ფაზა (წინა სამშობიარო პერიოდი)

ლატენტური ფაზა მშობიარობის პირველი ეტაპია. ამ დროს საშვილოსნოს ყელი იწყებს გათხელებას (ეფასმენტს) და გახსნას, რაც ორგანიზმს ამზადებს ბავშვის დაბადებისთვის.

ამ პერიოდში შესაძლოა აღინიშნოს:

• არარეგულარული სამშობიარო ტკივილები;

• მსუბუქი ან საშუალო ინტენსივობის შეკუმშვები;

• წელის ტკივილი;

• ვარდისფერი ან ლორწოვანი გამონადენი („საცობის მოხსნა“).

ლორწოვანი საცობის მოცილება სრულიად ბუნებრივი პროცესია და, უმეტეს შემთხვევაში, შეშფოთების მიზეზს არ წარმოადგენს.

ლატენტური ფაზა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე. განმეორებითი მშობიარობისას ეს პერიოდი, როგორც წესი, უფრო მოკლეა.

როდის უნდა მიმართოთ კლინიკას?

რეკომენდებულია სახლში დარჩეთ მანამ, სანამ ტკივილები რეგულარული არ გახდება.

დაუყოვნებლივ მიმართეთ კლინიკას, თუ:

• დაგეღვარათ სანაყოფე სითხე;

• გაქვთ ძლიერი ან უხვი სისხლიანი გამონადენი;

• ბავშვის მოძრაობები შემცირდა;

• ტკივილები ძალიან ინტენსიური ან რეგულარული გახდა.

აქტიური მშობიარობა

აქტიური მშობიარობა იწყება მაშინ, როდესაც საშვილოსნოს ყელი დაახლოებით 6 სანტიმეტრამდე იხსნება და სრულდება 10 სანტიმეტრის სრული გახსნით.

ამ პერიოდში:

• ტკივილები უფრო ძლიერი და რეგულარული ხდება;

• შეკუმშვები ხშირდება;

• შესაძლოა დაგეღვაროთ სანაყოფე სითხე;

• შეიძლება იგრძნოთ გულისრევა, ღებინება ან კუნთების კანკალი.

ამ ეტაპზე უკვე აუცილებელია კლინიკაში ყოფნა, სადაც ექიმი და ბებიაქალი მუდმივად აკონტროლებენ დედისა და ნაყოფის მდგომარეობას.

გაუტკივარება (ეპიდურული ანესთეზია)

თუ ტკივილი თქვენთვის რთულად ასატანია, ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ შეგიძლიათ მიიღოთ გადაწყვეტილება ეპიდურული ანესთეზიის შესახებ.

გაუტკივარების გამოყენება ან უარის თქმა მხოლოდ თქვენი არჩევანია. თანამედროვე მეთოდები საშუალებას იძლევა ტკივილი მნიშვნელოვნად შემცირდეს, მშობიარობის პროცესის შეფერხების გარეშე.

აქტიური მშობიარობა საშუალოდ 6–8 საათს გრძელდება, თუმცა ეს დრო ინდივიდუალურია.

როგორ შევიმსუბუქოთ ტკივილი მშობიარობის დროს?

აქტიური მშობიარობისას სასურველია იყოთ მაქსიმალურად მობილური, თუ ამის საშუალებას თქვენი მდგომარეობა იძლევა.

დაგეხმარებათ:

• თავისუფალი მოძრაობა;

• სიარული;

• სამშობიარო ბურთის გამოყენება;

• სწორი სუნთქვის ტექნიკა;

• წელის მსუბუქი მასაჟი;

• პარტნიორის ან ბებიაქალის მხარდაჭერა.

შეკუმშვის დროს რეკომენდებულია:

• ღრმა ჩასუნთქვა ცხვირით;

• ნელი ამოსუნთქვა პირით.

სწორი სუნთქვა ხელს უწყობს კუნთების მოდუნებას და ტკივილის უკეთ გადატანას.

გარდამავალი ფაზა

აქტიური მშობიარობის ბოლო ნაწილი გარდამავალი ფაზაა, რომელიც ყველაზე ინტენსიურ პერიოდად ითვლება.

ამ დროს:

• ტკივილები ძალიან ხშირია;

• თითოეული შეკუმშვა 60–90 წამამდე გრძელდება;

• ჩნდება ძლიერი ჭინთვის სურვილი;

• იგრძნობთ ზეწოლას სწორ ნაწლავზე.

თუ საშვილოსნოს ყელი ჯერ სრულად არ არის გახსნილი, ექიმი გირჩევთ, არ გაიჭინთოთ, რადგან ნაადრევმა ჭინთვამ შესაძლოა საშვილოსნოს ყელი დააზიანოს.

გარდამავალი პერიოდი საშუალოდ 15 წუთიდან 1 საათამდე გრძელდება.

მეორე პერიოდი – ბავშვის დაბადება

მეორე პერიოდი იწყება სრული გახსნის შემდეგ და მთავრდება ახალშობილის დაბადებით.

ამ ეტაპზე:

• ჭინთვის შეგრძნება ძლიერდება;

• ექიმი ან ბებიაქალი გიკარნახებთ, როდის არის საუკეთესო დრო გაჭინთვისთვის;

• მნიშვნელოვანია სწორად გამოიყენოთ მუცლის კუნთები და არ დაჭიმოთ სახე ან კისერი.

ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დროებით შეგაჩეროთ ჭინთვა, რათა შორისის ქსოვილმა თანდათანობით გაიწელოს და შემცირდეს ჩახევის რისკი.

ბავშვის თავის დაბადების შემდეგ, სხეულის დანარჩენი ნაწილი, როგორც წესი, სწრაფად იბადება.

დაბადებისთანავე ახალშობილს საჭიროების შემთხვევაში გაუწმენდენ სასუნთქ გზებს და დაიწყება დედასთან პირველი კონტაქტი.

მესამე პერიოდი – პლაცენტის დაბადება

ბავშვის დაბადების შემდეგ იწყება მშობიარობის მესამე პერიოდი.

ამ ეტაპზე:

• საშვილოსნო კვლავ იკუმშება;

• პლაცენტა და სანაყოფე გარსები გამოიყოფა;

• საჭიროების შემთხვევაში კეთდება მედიკამენტი, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს შეკუმშვას და ამცირებს სისხლდენის რისკს.

ექიმი ამოწმებს:

• პლაცენტის მთლიანობას;

• სანაყოფე გარსებს;

• შორისისა და საშოს ქსოვილებს.

თუ არსებობს ჩახევა ან გაკეთებულია ეპიზიოტომია, მოხდება მისი აღდგენა. თუ ეპიდურული ანესთეზია არ ჩატარებულა, ნაკერები ადგილობრივი ანესთეზიით კეთდება.

მშობიარობის შემდეგ პირველი ორი საათი

მშობიარობის დასრულების შემდეგ დედა დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში რჩება სამშობიარო ბლოკში დაკვირვების ქვეშ.

ამ პერიოდში სამედიცინო პერსონალი აკონტროლებს:

• საშვილოსნოს შეკუმშვას;

• სისხლდენის რაოდენობას;

• დედის ზოგად მდგომარეობას;

• არტერიულ წნევასა და პულსს.

ამის შემდეგ დედა და ახალშობილი გადადიან მელოგინეთა განყოფილებაში, სადაც, ფიზიოლოგიური მშობიარობის შემთხვევაში, საშუალოდ 48 საათს ატარებენ.

ხშირად დასმული კითხვები

რამდენ ხანს გრძელდება ფიზიოლოგიური მშობიარობა?

საშუალოდ პირველი მშობიარობა 8–18 საათს გრძელდება, თუმცა ხანგრძლივობა ინდივიდუალურია.

როდის უნდა წავიდე სამშობიაროში?

აუცილებლად მიმართეთ კლინიკას, თუ:

• ტკივილები რეგულარული გახდა;

• დაგეღვარათ სანაყოფე სითხე;

• გაქვთ ძლიერი სისხლიანი გამონადენი;

• ბავშვის მოძრაობები შემცირდა.

აუცილებელია თუ არა გაუტკივარება?

არა. ეპიდურული ანესთეზია არჩევითია. გადაწყვეტილებას იღებთ თქვენ, ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

რატომ აირჩიოთ გაგუას კლინიკა?

გაგუას კლინიკაში მშობიარობის პროცესს მართავენ გამოცდილი მეან-გინეკოლოგები, ნეონატოლოგები და ბებიაქალები. თანამედროვე სამშობიარო ბლოკი, დედისა და ახალშობილის უსაფრთხოების საერთაშორისო სტანდარტები, ინდივიდუალური მიდგომა და 24/7 სამედიცინო მხარდაჭერა უზრუნველყოფს კომფორტულ და უსაფრთხო გარემოს როგორც ბუნებრივი მშობიარობის, ისე მაღალი რისკის ორსულობის მართვის დროს.